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鼻窦炎是由病毒、细菌或真菌引起的鼻窦感染,是鼻窦粘膜的炎症性疾病,多与鼻炎同时存在。鼻窦为鼻腔周围颅骨内的含气空腔的总称,均有窦口与鼻腔相通,鼻窦左右成对,共四对即额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦。
儿童由于其特殊的生理特点:首先儿童鼻窦自然开口相对较大,且开在中鼻道,相邻较近,一个鼻窦出问题易累及其他鼻窦;其次儿童扁桃体和腺体较肥大,极易发生感染,引起鼻腔堵塞。
儿童急性鼻窦炎
儿童急性鼻窦炎与感冒相似,最主要见鼻塞、流脓涕,此外可见发热、咽痛、厌食、精神萎靡或烦躁不安等,年龄较大的孩童可诉头痛或一侧面部闷胀感。
儿童慢性鼻窦炎
儿童慢性鼻窦炎多见持续性或间隙性鼻塞,流黏液性或黏脓性鼻涕,常有食欲下降和睡眠障碍,耳部不适或反复发作性中耳炎等。
小儿鼻窦炎原因
01
感染
致病菌:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是急性鼻窦炎的主要致病菌(占76%);厌氧菌是慢性鼻窦炎的主要致病菌(占67%)。
02
过敏
过敏造成的黏膜水肿是鼻窦炎发生的主要原因。黏膜水肿可以导致狭窄的窦口和引流通道迅速受阻、局部组织缺氧、纤毛活动减弱,为病原菌定植提供了基础环境,促进了黏膜炎症的发展。
03
相关性疾病
腺样体肥大、胃食管反流等。
小儿鼻窦炎的危害
鼻窦炎影响全身发育,常年鼻塞和张口呼吸可导致颌面骨发育障碍,改变面容;
造成身体发育迟缓,如矮小、体重偏轻等;
甚至影响孩子的智力发育;
长期鼻窦炎的孩子还会引起听力下降,急性发作可能会并发化脓性中耳炎,导致鼓膜穿孔;
影响视力。
小儿鼻窦炎如何治疗
与成人鼻窦炎不同,儿童鼻窦炎的治疗原则是药物保守治疗为主,尽量避免手术治疗。
01
急性鼻窦炎治疗
急性细菌性鼻窦炎可使用抗生素,糖皮质激素局部抗炎,生理盐水冲洗鼻腔等等。
02
慢性鼻窦炎治疗
药物治疗:糖皮质激素局部抗炎;粘液促排剂;减充血剂;生理盐水冲洗鼻腔等。
手术治疗:鼻窦置换疗法,适用于儿童多组鼻窦炎患者。
儿童鼻窦炎早期治疗尤为重要,各位家长朋友要重视孩子的鼻部症状,争取做到尽早发现尽早治疗,要在医生的指导下进行个体化、规范化诊治,切记不要自行滥用药物,以免延误病情。
专家团队
罗友昌
医院儿科主任医师
专家门诊时间:每周日上午
年毕业于温州医学院,有30余年的临床工作经验。擅长小儿疑难病,小儿营养不良及小儿哮喘病的诊治。
林波
儿科副主任医师
专家门诊时间:每周一、周三上午
毕业于浙江大学医学院,从事儿科临床工作20余年,对儿科常见病、多发病及疑难病症诊治有丰富的临床经验。擅长儿童呼吸系统、消化系统、营养发育异常、脑瘫康复、新生儿疾病的诊断及治疗,特别对婴幼儿支气管炎、肺炎、哮喘、腹泻等疾病有丰富的临床经验。
张秋丽
儿科副主任医师
专家门诊时间:每周五上午
毕业于吉林省北华大学,从事儿科临床及儿童保健工作21年,擅长儿科常见病,多发病,支气管炎,肺炎,哮喘,腹泻病等疾病的诊治,尤其对儿科急危重症感染性疾病,早产儿,新生儿窒息,新生儿高胆红素血症,新生儿低血糖等疾病有丰富的临床经验。
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文章来源:儿科
编辑:胡烨倩
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